terça-feira, 12 de setembro de 2017

Alguns homens lamentam as decisões de tratamento do câncer de próstata


Quase 15% dos sobreviventes de câncer de próstata a longo prazo lamentam suas decisões de tratamento, de acordo com novas pesquisas no Journal of Clinical Oncology.

As descobertas evidenciam a necessidade de discussões informativas entre médicos e pacientes, disseram os autores.

O câncer de próstata afeta a próstata. Este pequeno órgão produz o fluido que, quando misturado com esperma dos testículos, forma o sêmen. Existem várias maneiras de tratar câncer de próstata, incluindo remoção cirúrgica da próstata (chamada prostatectomia radical), tratamento de radiação, terapia hormonal e quimioterapia. Alguns homens desenvolvem problemas sexuais e urinários após esses métodos. A disfunção erétil (DE) é um efeito colateral comum.

Outra opção é a vigilância ativa - monitorando a condição do paciente e fornecendo tratamento se piorar ou se os sintomas se tornarem incômodos. Essa abordagem às vezes é chamada de "espera vigilante". Embora possa parecer contra-intuitivo não tratar o câncer de próstata imediatamente após o diagnóstico, para alguns homens, o câncer cresce tão devagar que os efeitos colaterais do tratamento podem ser mais nocivos do que tratá-lo em alguns casos.

O estudo incluiu 946 homens menores de 75 anos que foram diagnosticados com câncer de próstata entre outubro de 1994 e outubro de 1995. (O câncer localizado significa que as células cancerosas não se espalharam além da glândula prostática). Cada homem completou uma pesquisa de acompanhamento em pelo menos 15 anos após o tratamento.

Os pesquisadores descobriram que quase 15% dos homens tinham remorsos do tratamento. Esse número representava cerca de 17% dos homens que haviam tido radiação, 15% daqueles que haviam sido submetidos a cirurgia e 8% que tiveram tratamento conservador como vigilância ativa.

Entre os homens que se arrependeram de suas decisões de tratamento, 39% relataram problemas sexuais e 8% tiveram problemas em suas entranhas.

Os homens que eram mais velhos no momento do diagnóstico e aqueles que sentiram que tinham sido informados sobre suas opções de tratamento estavam menos inclinados a se arrepender.

Os autores do estudo enfatizaram a necessidade de comunicação aberta entre médicos e pacientes com câncer de próstata, com discussões aprofundadas sobre todas as opções de tratamento, suas vantagens e suas desvantagens.

"O arrependimento foi um resultado relativamente pouco relatado entre sobreviventes de longo prazo de câncer de próstata localizado; no entanto, nossos resultados sugerem que é melhor informar os homens sobre as opções de tratamento, em particular, tratamento conservador, para ajudar a suavizar o arrependimento a longo prazo", escreveram os autores.

"Essas descobertas são oportunas para homens com câncer de baixo risco que estão sendo encorajados a considerar a vigilância ativa", acrescentaram.

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