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sexta-feira, 13 de julho de 2018

Disfunção Erétil mais do que duplica o risco de ataque cardíaco em homens mais velhos

Homens com Disfunção Erétil (DE) têm maior risco de eventos cardiovasculares, mesmo quando outros fatores de risco, como níveis de colesterol, tabagismo e pressão alta são considerados, relatam os cientistas.


A DE e as doenças cardiovasculares compartilham muitos fatores de risco, incluindo obesidade, hipertensão, tabagismo, síndrome metabólica e diabetes. No entanto, pouco se sabia sobre o papel da disfunção erétil como um preditor independente de eventos de doença cardiovascular.

O artigo, publicado no mês passado na Circulation, foi baseado em dados do estudo Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Na sua quinta visita à MESA, 1.914 homens responderam a uma pergunta sobre os sintomas da DE. Quase 46% dos homens disseram que eram “às vezes capazes” ou “nunca conseguem” ter ereções e foram classificados como portadores de disfunção erétil.

Em seguida, os pesquisadores acompanharam 1.757 homens (idade média 69) por uma média de 3,8 anos. (Cento e cinquenta e cinco homens do grupo original foram excluídos porque tiveram um evento de doença cardiovascular antes da quinta visita do estudo MESA).

Durante esse período, ocorreram 115 "eventos graves". Quarenta foram relacionados a doença arterial coronariana (DAC) - ataque cardíaco, parada cardíaca ressuscitada e morte por doença coronariana. Os demais foram eventos graves de DCV com doença cardiovascular - todos os eventos graves de DCC mais morte por acidente vascular cerebral e derrame.

Eventos graves CHD foram relatados para 3,4% dos homens com disfunção erétil e 1,4% dos homens sem disfunção erétil.

Eventos graves de DCV ocorreram em 6,3% dos homens com disfunção erétil e 2,6% dos homens sem disfunção erétil.

Após o ajuste para outros fatores, como idade, colesterol, tabagismo, diabetes, medicamentos e história familiar de doença coronariana, a DE ainda era um preditor significativo de eventos de DCV graves. (Para eventos difíceis de CHD, o relacionamento não foi significativo.)

"Nossos resultados revelam que a disfunção erétil é, em si e por si só, um potente preditor de risco cardiovascular", comentou o pesquisador sênior Michael Blaha, MD, MPH em um comunicado de imprensa.

"Nossas descobertas sugerem que os médicos devem realizar mais exames direcionados em homens com disfunção erétil, independentemente de outros fatores de risco cardíaco, e devem considerar o gerenciamento de quaisquer outros fatores de risco - como pressão alta ou colesterol - de forma muito mais agressiva".

O Dr. Blaha acrescentou: “O início da DE deve levar os homens a buscar uma avaliação abrangente do risco cardiovascular de um cardiologista preventivo. É incrível como muitos homens evitam o médico e ignoram os sinais precoces de doença cardiovascular, mas apresentam pela primeira vez uma queixa principal de disfunção erétil. Esta é uma excelente oportunidade para identificar casos de alto risco que não seriam detectados de outra forma ”.

Recursos

Colégio Americano de Cardiologia

Rubenfire, Melvyn, MD, FACC
“Disfunção erétil como preditor de futuros eventos cardiovasculares”
(19 de junho de 2018)
http://www.acc.org/latest-in-cardiology/journal-scans/2018/06/19/11/43/disfunção erétil-como-um-preditor-independente

Associação Americana do Coração

“Disfunção erétil significa aumento do risco de doença cardíaca, independentemente de outros fatores de risco”
(11 de junho de 2018)
https://newsroom.heart.org/news/disfunção-erética-significa-risco-de-incidencia-para-doencao-de-coraco-de-incidentes-de-outros-fatores-de-risco

Circulação

Iftekhar Uddin, SM, et al.
“Disfunção Erétil como Preditor Independente de Eventos Cardiovasculares Futuros: o Estudo Multiétnico da Aterosclerose”
(Resumo. Originalmente publicado: 11 de junho de 2018)
http://circ.ahajournals.org/content/early/2018/06/04/CIRCULATIONAHA.118.033990

Notícias sobre Renal e Urologia

Persaud, Natasha
“Disfunção Erétil Prevê Fortes Eventos Cardiovasculares”
(11 de junho de 2018)
https://www.renalandurologynews.com/disfunção erétil / disfunção erétil-forte-previdos-eventos-cardiovasculares/artigo/772613/

quinta-feira, 16 de março de 2017

Viagra reduz o risco de morte e retorno ao hospital após um ataque cardíaco



Tomar Viagra após um ataque cardíaco é seguro e reduz o risco de morte, sugere uma nova pesquisa.

Os pacientes que tomaram a pequena pílula azul também foram 33% menos propensos a morrer de qualquer causa após um ataque cardíaco.



Apesar de provas anteriores sugerindo o contrário, os cientistas descobriram que diminui o risco de retornar ao hospital após tais eventos cardíacos.

A popular droga anti-impotência, bem como outras marcas semelhantes, é cientificamente conhecido como um inibidor PDE5.

Atualmente, o NHS adverte que os homens devem ter cuidado antes de tomar os medicamentos se eles têm doença cardíaca.

Enquanto ele também sugere que eles devem evitá-los caso tenham pressão arterial baixa, recentemente teve caso de um acidente vascular cerebral ou outros eventos cardíacos.

Mas o novo estudo, no Karolinska Institutet em Estocolmo, mostra que o Viagra pode realmente ter um efeito benéfico.



O autor do estudo Dr. Daniel Peter Andersson disse: "Se você tem uma vida sexual ativa após um ataque cardíaco, provavelmente é seguro usar inibidores da PDE5.

"Este tipo de tratamento da disfunção erétil é benéfico em termos de prognóstico e ter uma vida sexual ativa parece ser um marcador para um menor risco de morte.

A redução da insuficiência cardíaca foi maior quando o Viagra foi combinado com alprostadil - um hormônio criado pelo homem que ajuda a estimular o fluxo sanguíneo para o pênis.

Isso reduziu o risco de morte em 40%, mas esta última droga não teve nenhum efeito por conta própria.

O estudo analisou os registros de 43 mil homens com 80 anos de idade ou internados por um primeiro ataque cardíaco entre 2007 e 2013.


Eles foram rastreados por uma média de três anos após o evento e se foram prescritos inibidores da PDE5 ou alprostadil.

Em geral, um pouco mais de 7% dos homens foram prescritos um fármaco de disfunção erétil. A maioria (92%) recebeu inibidores da PDE5.

Embora os resultados sugerem que inibidores da PDE5 podem beneficiar a saúde do coração, os pesquisadores são incapazes de confirmar a causa e efeito diretos.

Dr. Andersson acrescentou que os resultados foram surpreendentes porque a disfunção erétil foi associada com um risco aumentado de doença cardíaca em homens de outra forma saudáveis.



O Viagra foi originalmente desenvolvido como uma droga para combater a angina de peito, uma dor no peito associada com doença cardíaca, porque alarga os vasos sanguíneos.

Embora os seus efeitos na redução da angina foram modestos, o inesperado efeito colateral foi que melhorou as ereções dos homens.

O novo estudo foi apresentado na 66ª Sessão Científica Anual do American College of Cardiology em Washington.

O professor Metin Avkiran, diretor médico associado da British Heart Foundation, disse: "Há dois aspectos impressionantes para os resultados deste estudo.

"Ao contrário do que foi relatado anteriormente em homens saudáveis, a disfunção erétil parece estar associada a um risco reduzido de morte ou hospitalização por insuficiência cardíaca em pacientes que tiveram um ataque cardíaco.

"Nesses pacientes o uso de Viagra também parece reduzir o risco de morte."

Ele acrescentou: "Isso é particularmente interessante, uma vez que esta classe de drogas, conhecida como um inibidor da PDE5, atua sobre os vasos sanguíneos e foi inicialmente desenvolvido para o tratamento de doenças cardiovasculares, antes que se verificassem ter benefícios no tratamento da disfunção erétil.

"No entanto, devido à forma como este estudo foi feito, não é possível concluir que a droga, em vez do estilo de vida do paciente, foi a causa da redução do risco de morte.

"O conselho geral aos pacientes com doença cardiovascular e disfunção erétil permanece: devem discutir com seu médico os riscos e os benefícios do uso de inibidores de PDE5.