A Ejaculação Precoce (EP) é uma das disfunções sexuais masculinas mais comuns. A Ejaculação Precoce diminui a satisfação sexual e a qualidade de vida dos pacientes e de suas parceiras.
Recentemente, a Sociedade Internacional de Medicina Sexual definiu a EP como uma "disfunção sexual masculina caracterizada por ejaculação que sempre ou quase sempre ocorre antes ou dentro de 1 minuto de penetração vaginal Desde a primeira experiência sexual (EP ao longo da vida) ou uma redução clinicamente significativa no tempo de latência, muitas vezes até cerca de 3 minutos ou menos (EP adquirida)."
Atualmente, vários tratamentos para EP estão disponíveis. Terapias farmacológicas, psicológicas e comportamentais, incluindo inibidores seletivos da receptação da serotonina (ISRS), antidepressivos tricíclicos, tramadol, inibidores da fosfodiesterase do tipo 5 (PDE5) e antagonistas dos receptores α1; Anestésicos tópicos; E mesmo cirurgia têm sido usadas para tratar a EP na prática. A dapoxetina é o primeiro agente farmacológico oral desenvolvido para tratar a EP e é o único ISRS aprovado para esse tratamento em mais de 60 países.
Apesar de vários estudos clínicos terem confirmado a eficácia do fármaco no aumento do tempo de latência da ejaculação intravaginal (IELT) e da segurança, a taxa de descontinuação é alta em comparação com os dos inibidores da PDE5 em pacientes com disfunção erétil (DE).
Até à data, a dapoxetina é o único tratamento médico aprovado para EP; Não há terapia de segunda linha disponível para aqueles que não respondem ou que se recusam a tomar dapoxetina. Assim, era necessária uma avaliação abrangente dos fatores que levaram ao abandono, especialmente em um ambiente de prática real. Assim, avaliamos a descontinuação da dapoxetina pelos pacientes com EP em um ambiente clínico e as razões para tal descontinuação, durante um período de 2 anos.
Métodos
No total, 182 pacientes foram inscritos. O tipo de EP, o tempo de latência da ejaculação intravaginal auto-estimada e o histórico clínico foram avaliados em todos os pacientes que também completaram o formulário da função erétil do Índice Internacional de Função Erétil (IIEF). As visitas foram programadas para 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o início da terapia. O estado do tratamento e as razões para a descontinuação naqueles que interromperam foram verificados. As relações de taxas de interrupção foram comparadas com vários parâmetros e o tempo até a interrupção após o início do tratamento.
Resultados
De todos os pacientes, 9,9% continuaram o tratamento até 2 anos. As taxas de interrupção acumulada em 1, 3, 6, 12 e 24 meses foram 26,4%, 61,6%, 79,1%, 87,3% e 90,1%, respectivamente.
Além disso, 79,1% de todos os pacientes descontinuaram o tratamento dentro de 6 meses. Após 12 meses, a taxa de descontinuidade diminuiu acentuadamente. As razões para a descontinuação foram: custo (29,9%), decepção de que a EP não era curável e que a dapoxetina era necessária todas as vezes que a relação sexual era contemplada (25%), efeitos colaterais (11,6%), percepção de má eficácia (9,8%), Para outras opções de tratamento (5,5%) e desconhecidas (18,3%). Pacientes com EP adquirida (vs EP ao longo da vida), com tempo de latência da ejaculação intravaginal maior que 2 minutos antes do tratamento, com inibidores da fosfodiesterase tipo 5 e com escores de função erétil IIEF inferiores a 26 tenderam a descontinuar precocemente e exibiram assim altas taxas de abandono.
Conclusão
A taxa de descontinuação do tratamento da dapoxetina foi muito elevada. As principais razões para a descontinuação foram o custo e a decepção de que o tratamento era necessário cada vez que a função sexual adequada era necessária.
Você pode acessar o estudo completo aqui: http://www.smoa.jsexmed.org/article/S2050-1161(17)30019-3/fulltext
Para tratamento de Ejaculação Precoce, Disfunção Erétil e/ou Aumento Peniano, visite: www.aumentopenianodantas.com.br
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